scbmtБИОМЕДИЦИНАJournal Biomed2074-59822713-0428Scientific center of biomedical technologies of Federal Medical and Biological Agencyscbmt-606Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯГистопатоморфологические изменения кишечника при обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимостиHistopathomorphological changes in bowel obstructive neoplastic colonic obstructionАчкасовЕ. Е.AchkasovE. E.2215.g23@rambler.ruАлекперовС. Ф.AlekperovS. F.noemail@neicon.ruМельниковП. В.MelnikovP. V.noemail@neicon.ruКолышевИ. Ю.KolyshevI. Yu.noemail@neicon.ruКалачёвО. А.KalachyovO. A.noemail@neicon.ruОреховО. О.OrekhovO. O.noemail@neicon.ruКаннерД. Ю.KannerD. Yu.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ, МоскваRussian Federation20121302202014113123Copyright © Ачкасов Е.Е., Алекперов С.Ф., Мельников П.В., Колышев И.Ю., Калачёв О.А., Орехов О.О., Каннер Д.Ю., 20202020Ачкасов Е.Е., Алекперов С.Ф., Мельников П.В., Колышев И.Ю., Калачёв О.А., Орехов О.О., Каннер Д.Ю.Achkasov E.E., Alekperov S.F., Melnikov P.V., Kolyshev I.Y., Kalachyov O.A., Orekhov O.O., Kanner D.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.scbmt.ru/jour/article/view/606

Изучены особенности морфологических изменений в стенке ободочной и тонкой кишки у 26 боль- ных с обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимостью (ОТКН). Выявлена динамика в развитии морфологических изменений кишечной стенки в зависимости от степени компенсации ОТКН, которая заключалась в прогрессирующем отёке, нарушении кровообращения с внутрисосудистыми предтромботическими изменениями и острой воспалительной реакции. Подобные острые изменения в кишечной стенке происходили на фоне хронических морфологических изменений, особенно у больных пожилого и старческого возраста, которые могут способствовать нарушению всасывательной функции кишки. На основании полученных данных можно сделать вывод, что следует воздерживаться от вы- полнения первичных межкишечных соустий на высоте ОТКН, а выполнение радикальных операций с формированием межкишечных анастомозов следует осуществлять не ранее, чем через 3-4 недели после устранения кишечной непроходимости.

Particular morphological changes in the wall of colon and small intestine have been studied in 26 patients with obturation tumorous intestine obstruction (OTIO). The dynamics in the development of morphological changes of intestinal wall were detected according to the rate of compensation of the OTIO, which lied in progressing edema, blood circulation disturbance with vessels prethrombus changes and acute inflammatory reaction. Such acute changes in the intestine wall occurred against a background of chronic morphologic changes, especially by the patients of elderly and senile age, which can contribute to the disturbance of sucking intestine function. On the base of received data can be made a conclusion about inadmissibility of realization of primary enterostomies on the height of OTIO, and realization of radical surgeries with forming interintestinal anastomosis should be done not earlier than in 3-4 weeks after elimination of ileus.

гистопатоморфологияколоректальный ракострая толстокишечная непроходи- мостьободочная кишкатонкая кишкаострая воспалительная реакциявнутрисосудистые предтром- ботические измененияморфологические изменениявсасывательная функция кишкимежкишечные анастомозыhistopathomorphologycolorectal canceracute colon impossibilitycolonsmall intestineacute inflammatory reactionvessels prethrombus changesmorphological changesabsorptive intestine functioninterintestinal anastomosisReferencesБабков О.В. и соавт. Ранняя энтеральная терапия и нутриционная поддержка больных с опухолевой кишечной непроходимостью. – Вестник Российской военно-медицинской академии. 2010. 3(31). С. 165-169.Бабков О.В. и соавт. Ранняя энтеральная терапия и нутриционная поддержка больных с опухолевой кишечной непроходимостью. – Вестник Российской военно-медицинской академии. 2010. 3(31). С. 165-169.Войнов В.А. Атлас по патофизиологии. М. 2007. 255 с.Войнов В.А. Атлас по патофизиологии. М. 2007. 255 с.Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е. Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость. М., 2005. 223 с.Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е. Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость. М., 2005. 223 с.Салтанов А.И. Основы нутритивной поддержки в онкологической клинике. М. 2009. 239 с.Салтанов А.И. Основы нутритивной поддержки в онкологической клинике. М. 2009. 239 с.Bertoni S., Gabella G., Ballabeni V., et al. Plasticity of rat small intestine after removal of a chronic mechanical obstruction. Neurogastroenterol Motil. 2006. Sep;18(9):862-72.Bertoni S., Gabella G., Ballabeni V., et al. Plasticity of rat small intestine after removal of a chronic mechanical obstruction. Neurogastroenterol Motil. 2006. Sep;18(9):862-72.Bertoni S., Ballabeni V., Flammini L. et al. Intestinal chronic obstruction affects motor responsiveness of rat hypertrophic longitudinal and circular muscles. Neurogastroenterol. Motil. 2008. Nov;20(11):1234-42. Epub. 2008. Aug 5.Bertoni S., Ballabeni V., Flammini L. et al. Intestinal chronic obstruction affects motor responsiveness of rat hypertrophic longitudinal and circular muscles. Neurogastroenterol. Motil. 2008. Nov;20(11):1234-42. Epub. 2008. Aug 5.Stoianov Kh., Gulubova M., Tsaneva M. et al. Histopathological, electron microscopic and microbiological studies in patients with obstructive largebowel ileus of tumor origin. – Khirurgia- Sofia. 1994; 47(2): 11-4.Stoianov Kh., Gulubova M., Tsaneva M. et al. Histopathological, electron microscopic and microbiological studies in patients with obstructive largebowel ileus of tumor origin. – Khirurgia- Sofia. 1994; 47(2): 11-4.Prommegger R., Marksteiner J., Wetscher G. et al. Obstructive ileus of large bowel is associated with low tissue levels of E. Digestive Diseases and Sciences (1997) Volume: 42, Issue: 7, Pages: 1513-1518.Prommegger R., Marksteiner J., Wetscher G. et al. Obstructive ileus of large bowel is associated with low tissue levels of E. Digestive Diseases and Sciences (1997) Volume: 42, Issue: 7, Pages: 1513-1518.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.