scbmtБИОМЕДИЦИНАJournal Biomed2074-59822713-0428Scientific center of biomedical technologies of Federal Medical and Biological Agencyscbmt-689Research ArticleСтатьиОб особенностях сочетанного течения ГЭРБ с ИБС, АГ, ХОБЛ и РА у лиц пожилого и старого возраста и вопросы терапии On the singularities of the combined flow of gastro- esophageal reflux disease with coronary heart disease, hypertension, chronic obstructive pulmonary disease and rheumatoid arthritis in elderly and old ageБушневаИ. Г.noemail@neicon.ruШатихинА. И.elmed@yandex.ruПервый МГМУ им. И.М. Сеченова, МоскваRussian Federation201113022020146264Copyright © Бушнева И.Г., Шатихин А.И., 20202020Бушнева И.Г., Шатихин А.И.Бушнева И.Г., Шатихин А.И.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.scbmt.ru/jour/article/view/689

Обследовано 2 группы больных ГЭРБ: 1-я группа - 58 больных в возрасте от 18-ти до 60-ти лет и 2-я группа - 72 больных в возрасте от 61-го до 88-и лет. Изучалась сочетанная ГЭРБ с ИБС (стабильная стенокардия I-й ФК,). АГ 1-2-ой степени (класс. ВНОК, 2005), ХОБЛ и РА (ревматоидный артрит). Отмечена достоверная зависимость выраженности рефлюкс-эзофагита (по появлению изжоги) от при- нимаемых больными 2 группы лекарственных средств (ЛС) при сочетании с ИБС. АГ - от нитратов, β-блокаторов (ББ), блокаторов кальциевых каналов (БКК); при сочетании с ХОБЛ - от препаратов груп- пы теофиллина и в обеих группах от принимаемых при РА - НПВС. Больным ГЭРБ пожилого и стар- ческого возраста показано назначение ингибитора протонной помпы - нольпаза (пантокразола) в дозе от 40 до 80 мг/с в течение до полугода. We examined two groups of GERD patients: 1 group - 58 patients aged from 18 to 60 years and group 2 - 72 patients aged from 61 to 88 years. We investigated the coinfection with GERD with coronary artery disease (stable angina of FC I-st,). K 1-2 degrees (klass. GFCF, 2005), COPD and RA (rheumatoid arthritis). There was significant dependence severity of reflux esophagitis patients received drugs. AG-from the nitrate, β-blockers, calcium channel blockers, in combination with COPD - from preparations of theophylline and the two groups of adopted by the RA-NSAIDs. Patients with GERD in elderly shows the assignment of proton pump inhibitor- nolpaza (pantokrazola) at a dose of 40 to 80 mg/s for up to six months.

гастроэзофагеальная рефлюксная болезньпациенты пожилого возрастаgastro-esophageal reflux diseaseelderly patientsReferencesМаев И.В. Алгоритм лечения ГЭРБ. // Фарматека. 2009. № 11. С. 1-4.Маев И.В. Алгоритм лечения ГЭРБ. // Фарматека. 2009. № 11. С. 1-4.Погромов А.П. Принципы терапии ГЭРБ у больных с ИБС и АГ. // РМЖ. 2011. Т. 19. № 17. С.1072-1074.Погромов А.П. Принципы терапии ГЭРБ у больных с ИБС и АГ. // РМЖ. 2011. Т. 19. № 17. С.1072-1074.Машарова А.А. ГЭРБ у пожилых. // Эффективная фармакотерапия в га- строэнтерологии. 2011. № 1. С. 6-7. зы за счет связывания с одним цистеи- ном-813, в то время как нольпаза обра- зует связи с дополнительным (вторым), уникальным и глубоким цистеином 822, что значительно усиливает ее связы- вание с К+/Н+ АТФ-азой. Следствием этой прочной связи является клинико- фармакологическая эффективность пре- парата: увеличивается число пациентов с купированной изжогой и общий про- цент эффективного лечения больных ГЭРБ [1, 2]. Суточная доза нольпаза при обострении ГЭРБ, особенно при сочета- нии с ИБС, АГ, ХОБЛ и РА, составляет до 80 мг, курс лечения не может быть короче 4 недель, и должен продолжать- ся при РЭ 1-2 степени до 6-8 недель, и при достижении ремиссии лечение мо- жет быть прекращено. При наличии РЭ 3-4 степени тяжести лечение назначает- ся от 8 недель минимум и до полугода. При достижении ремиссии продолжает- ся поддерживающая терапия нольпаза в дозе 40 мг/с. Преимущество назначения препарата нольпаза состоит также в том,Машарова А.А. ГЭРБ у пожилых. // Эффективная фармакотерапия в га- строэнтерологии. 2011. № 1. С. 6-7. зы за счет связывания с одним цистеи- ном-813, в то время как нольпаза обра- зует связи с дополнительным (вторым), уникальным и глубоким цистеином 822, что значительно усиливает ее связы- вание с К+/Н+ АТФ-азой. Следствием этой прочной связи является клинико- фармакологическая эффективность пре- парата: увеличивается число пациентов с купированной изжогой и общий про- цент эффективного лечения больных ГЭРБ [1, 2]. Суточная доза нольпаза при обострении ГЭРБ, особенно при сочета- нии с ИБС, АГ, ХОБЛ и РА, составляет до 80 мг, курс лечения не может быть короче 4 недель, и должен продолжать- ся при РЭ 1-2 степени до 6-8 недель, и при достижении ремиссии лечение мо- жет быть прекращено. При наличии РЭ 3-4 степени тяжести лечение назначает- ся от 8 недель минимум и до полугода. При достижении ремиссии продолжает- ся поддерживающая терапия нольпаза в дозе 40 мг/с. Преимущество назначения препарата нольпаза состоит также в том,

The authors declare that there are no conflicts of interest present.