scbmtБИОМЕДИЦИНАJournal Biomed2074-59822713-0428Scientific center of biomedical technologies of Federal Medical and Biological Agencyscbmt-957Research ArticleСтатьиЗначение нефропротекции при выборе антигипертензивной терапии у пациентов с сахарным диабетом второго типа на основе изучения реактивности ренин"ангиотензин"альдостероновой системыСоколовО. Ю.noemail@neicon.ruВолковаН. И.noemail@neicon.ruРостовский государственный медицинский университет, Ростов;на;ДонуRussian Federation200613022020127588Copyright © Соколов О.Ю., Волкова Н.И., 20202020Соколов О.Ю., Волкова Н.И.Соколов О.Ю., Волкова Н.И.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.scbmt.ru/jour/article/view/957

На основании оценки реактивности ренин,ангиотензин,альдостероновой системы у па, циентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа в ходе фармакологи, ческой пробы с фуросемидом выявлены группы больных с нормальной реактивностью РААС, гипо, и гиперреактивностью РААС. В соответствии с параметрами реактивности РААС проводили выбор режима антигипертензивной терапии. Оценивали показатели гемоди, намики, углеводного обмена и функциональной активности почек до и на фоне патогене, тически обоснованной антигипертензивной терапии через 180 дней. Полученные резуль, таты свидетельствуют о высокой антигипертензивной активности, стабилизации гемоди, намики, улучшении показателей углеводного обмена и нефропротективной активности при дифференцированном назначении антигипертензивных средств с учетом параметров ре, активности РААС.

антигипертензивные средстваренинангиотензинальдостероновая система (РААС)сахарный диабет второго типаReferencesАрутюнов Г.П., Чернявская Т.К., Лукичева Т.И. и др. Микроальбуминурия: клиничес кие аспекты и пути медикаментозной кор рекции. Клин. фарм. и тер. 1999. № 8, с. 23;28.Арутюнов Г.П., Чернявская Т.К., Лукичева Т.И. и др. Микроальбуминурия: клиничес кие аспекты и пути медикаментозной кор рекции. Клин. фарм. и тер. 1999. № 8, с. 23;28.Дедов И.И., Шестакова М.В., МиленькаяТ.М. Сахарный диабет: ретинопатия, нефропа тия. М.: Медицина. 2001.Дедов И.И., Шестакова М.В., МиленькаяТ.М. Сахарный диабет: ретинопатия, нефропа тия. М.: Медицина. 2001.Добронравов В.А. Современные подходы к диагностике и лечению диабетической не фропатии (пособие для врачей). Нефроло; гия. 2003. №2, с. 93;100.Добронравов В.А. Современные подходы к диагностике и лечению диабетической не фропатии (пособие для врачей). Нефроло; гия. 2003. №2, с. 93;100.Зонис Б.Я., Волкова Н.И., Соколов О.Ю. Влияние эднита на активность pенинан гиотензинальдостеpоновой системы и функцию почек у больных аpтеpиальными гипеpтониями в сочетании с сахаpным диабетом. Терапевтический архив. 2000. №2, с. 53;55.Зонис Б.Я., Волкова Н.И., Соколов О.Ю. Влияние эднита на активность pенинан гиотензинальдостеpоновой системы и функцию почек у больных аpтеpиальными гипеpтониями в сочетании с сахаpным диабетом. Терапевтический архив. 2000. №2, с. 53;55.Мухин Н.А. Современная нефропротектив ная стратегия лечения хронических про грессирующих заболеваний почек. Клин. фармакол. тер. 2001. № 11. С. 58;62.Мухин Н.А. Современная нефропротектив ная стратегия лечения хронических про грессирующих заболеваний почек. Клин. фармакол. тер. 2001. № 11. С. 58;62.Постнов Ю.В. О роли недостаточности митохондриального энергообразования в развитии первичной гипертензии: нейро генная составляющая патогенеза гипертен зиии. Кардиология. 2004. №9, с. 18;22.Постнов Ю.В. О роли недостаточности митохондриального энергообразования в развитии первичной гипертензии: нейро генная составляющая патогенеза гипертен зиии. Кардиология. 2004. №9, с. 18;22.Шестакова М.В., Кутырина И.М. Ингиби торы ангиотензинпревращающего фермен 88 та при заболеваниях почек. Кардиология. 2002. №9, с. 27;29.Шестакова М.В., Кутырина И.М. Ингиби торы ангиотензинпревращающего фермен 88 та при заболеваниях почек. Кардиология. 2002. №9, с. 27;29.Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия 2000. СПб., 2001. - 304 с.Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия 2000. СПб., 2001. - 304 с.Bakris G., Copley J., Vicknair N. et al. Calcium channel blockers versus other antihypertensive therapies on progression of NIDDM associated nephropathy. Kidney Int 1996. Vol. 50. P. 1641; 1650.Bakris G., Copley J., Vicknair N. et al. Calcium channel blockers versus other antihypertensive therapies on progression of NIDDM associated nephropathy. Kidney Int 1996. Vol. 50. P. 1641; 1650.Bakris G., Williams M., Dworkin L. et al. Pre serving renal function in adults with hyper tension and diabetes: a consensus approach. Am J Kid Dis. 2000. Vol.36. P. 646-661.Bakris G., Williams M., Dworkin L. et al. Pre serving renal function in adults with hyper tension and diabetes: a consensus approach. Am J Kid Dis. 2000. Vol.36. P. 646-661.Brenner B., Mackenzie H. Nefron mass as a risk factor for progression of renal disease. Kidney Int. 1997. Vol. 52 (Suppl 63). P. 124;127.Brenner B., Mackenzie H. Nefron mass as a risk factor for progression of renal disease. Kidney Int. 1997. Vol. 52 (Suppl 63). P. 124;127.Brenner B.M. The history and future of renoprotection. Kidney Int. 2003. Vol. 64(4). P. 1163;1167.Brenner B.M. The history and future of renoprotection. Kidney Int. 2003. Vol. 64(4). P. 1163;1167.Brown M.J., Castaigne A., de Leeuw P.W., et al. Influence of diabetes and type of hypertension on response to antihypertensive treatment. Hypertension. 2000. V. 35. P. 1038-1042.Brown M.J., Castaigne A., de Leeuw P.W., et al. Influence of diabetes and type of hypertension on response to antihypertensive treatment. Hypertension. 2000. V. 35. P. 1038-1042.Carmines P.K., Ohishi K., Ikenaga H. Func tional impairment of renal afferent arteriolar voltagegated calcium channels in rats with diabetes mellitus. J Clin Invest. 1996. Vol. 98. P. 2564;2571.Carmines P.K., Ohishi K., Ikenaga H. Func tional impairment of renal afferent arteriolar voltagegated calcium channels in rats with diabetes mellitus. J Clin Invest. 1996. Vol. 98. P. 2564;2571.Kim S., Iwao H. Molecular and cellular mecha nisms of angiotensin IImediated cardio vascular and renal diseases. Pharmacol Rev. 2000. Vol. 52(3). P. 11;34.Kim S., Iwao H. Molecular and cellular mecha nisms of angiotensin IImediated cardio vascular and renal diseases. Pharmacol Rev. 2000. Vol. 52(3). P. 11;34.Kvam F., Ofstad J., Iverson B.M. Effects of antihypertensive drugs on autoregulation of RBF and glomerular capillary pressure in SHR. Am J Physiol. 1998. Vol. 275. P. 576;584.Kvam F., Ofstad J., Iverson B.M. Effects of antihypertensive drugs on autoregulation of RBF and glomerular capillary pressure in SHR. Am J Physiol. 1998. Vol. 275. P. 576;584.Navar L.G. Integrating multiple paracrine re gulators of renal microvascular dynamics. Am J Physiol Renal Physiol. 1998. Vol. 274. P.433;444.Navar L.G. Integrating multiple paracrine re gulators of renal microvascular dynamics. Am J Physiol Renal Physiol. 1998. Vol. 274. P.433;444.Weidmann P., Schneider M., Bohlen L. Thera peutic efficacy of different antihypertensive drugs in human diabetic nephropathy: An updated metanalysis. Nephrol Dial Transplant. 1995. Vol. 10 (Suppl9). P. 39;45.Weidmann P., Schneider M., Bohlen L. Thera peutic efficacy of different antihypertensive drugs in human diabetic nephropathy: An updated metanalysis. Nephrol Dial Transplant. 1995. Vol. 10 (Suppl9). P. 39;45.Winer N., Sowers J. Vascular compliсance in dia betes. Curr Diab Rep. 2003. Vol. 3. P. 230;234.Winer N., Sowers J. Vascular compliсance in dia betes. Curr Diab Rep. 2003. Vol. 3. P. 230;234.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.