Аспекты совместного применения антикоагулянтных и гемостатических лекарственных средств при эндопротезировании крупных суставов

В статье представлен краткий обзор современного взгляда на проблему совместного применения лекарственных средств разнонаправленного спектра действия, антикоагулянтов и гемостатиков, в «большой» ортопедии при эндопротезировании крупных суставов нижних конечностей. Проанализированы различные режимы использования антикоагулянтной профилактики на фоне назначения гемостатических лекарственных средств.

1. Божкова С.А., Касимова А.Р., Накопия В.Б., Корнилов Н.Н. Всё ли мы знаем о профилактике венозных тромбоэмболических осложнений после больших ортопедических операций? Травматология и ортопедия России. 2018;24(1):129–143

2. Жирова Т.А., Лыков М.С., Зырянов М.Н., Бабушин В.Н. Новые пероральные антикоагулянты в структуре тромбопрофилактики на фоне рутинного использования транексамовой кислоты при эндопротезировании тазобедренного сустава. Анестезиология и реаниматология. 2014;59(6):34–38.

3. Лебедь М.Л., Кирпиченко М.Г., Шамбурова А.С., Сандакова И.Н., Бочарова Ю.С., Попова В.С., Карманова М.М., Фесенко М.А., Голуб И.Е. Соотношение наружной и расчётной кровопотери при эндопротезировании крупных суставов нижней конечности. Политравма. 2020;2:29–35.

4. Clavé A., Gérard R., Lacroix J., Baynat C., Danguy des Déserts M., Gatineau F., Mottier D. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial on the efficacy of tranexamic acid combined with rivaroxaban thromboprophylaxis in reducing blood loss after primary cementless total hip arthroplasty. Bone Joint J. 2019;101-B(2):207–212. DOI: 10.1302/0301-620X.101B2.BJJ-2018-0898.R1

5. Fraval A., Duncan S., Murray T., Duggan J., Tirosh O., Tran P. OBTAIN E: Outcome benefits of tranexamic acid in hip arthroplasty with enoxaparin: A randomised double-blinded controlled trial. HIP International. 2019;29(3):239–244. DOI: 10.1177/1120700018780125

6. Golovko L.S., Safronenko A.V., Gantsgorn E.V., Sukhorukova N.V., Kapliev A.V. Development of a risk-oriented algorithm for the combined use of hemostatics and anticoagulants to prevent thrombosis and bleeding cases after total arthroplasty of knee or hip joints. Research Results in Pharmacology. 2021;7(1):65–74. DOI: 10.3897/rrpharmacology.7.65708

7. Hourlier H., Fennema P. Tranexamic acid use and risk of thrombosis in regular users of antithrombotics undergoing primary total knee arthroplasty: A prospective cohort study. Blood Transfus. 2018;16(1):44–52. DOI: 10.2450/2016.0160-16

8. Zhou L.B., Wang C.C., Zhang L.T., Wu T., Zhang G.Q. Effectiveness of different antithrombotic agents in combination with tranexamic acid for venous thromboembolism prophylaxis and blood management after total knee replacement: A prospective randomized study. BMC Musculoskelet Disord. 2023;24(1):5. DOI: 10.1186/s12891-022-06117-8