Гистопатоморфологические изменения кишечника при обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимости

Изучены особенности морфологических изменений в стенке ободочной и тонкой кишки у 26 боль- ных с обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимостью (ОТКН). Выявлена динамика в развитии морфологических изменений кишечной стенки в зависимости от степени компенсации ОТКН, которая заключалась в прогрессирующем отёке, нарушении кровообращения с внутрисосудистыми предтромботическими изменениями и острой воспалительной реакции. Подобные острые изменения в кишечной стенке происходили на фоне хронических морфологических изменений, особенно у больных пожилого и старческого возраста, которые могут способствовать нарушению всасывательной функции кишки. На основании полученных данных можно сделать вывод, что следует воздерживаться от вы- полнения первичных межкишечных соустий на высоте ОТКН, а выполнение радикальных операций с формированием межкишечных анастомозов следует осуществлять не ранее, чем через 3-4 недели после устранения кишечной непроходимости.

гистопатоморфология, колоректальный рак, острая толстокишечная непроходи- мость, ободочная кишка, тонкая кишка, острая воспалительная реакция, внутрисосудистые предтром- ботические изменения, морфологические изменения, всасывательная функция кишки, межкишечные анастомозы, histopathomorphology, colorectal cancer, acute colon impossibility, colon, small intestine, acute inflammatory reaction, vessels prethrombus changes, morphological changes, absorptive intestine function, interintestinal anastomosis

1. Бабков О.В. и соавт. Ранняя энтеральная терапия и нутриционная поддержка больных с опухолевой кишечной непроходимостью. – Вестник Российской военно-медицинской академии. 2010. 3(31). С. 165-169.

2. Войнов В.А. Атлас по патофизиологии. М. 2007. 255 с.

3. Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е. Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость. М., 2005. 223 с.

4. Салтанов А.И. Основы нутритивной поддержки в онкологической клинике. М. 2009. 239 с.

5. Bertoni S., Gabella G., Ballabeni V., et al. Plasticity of rat small intestine after removal of a chronic mechanical obstruction. Neurogastroenterol Motil. 2006. Sep;18(9):862-72.

6. Bertoni S., Ballabeni V., Flammini L. et al. Intestinal chronic obstruction affects motor responsiveness of rat hypertrophic longitudinal and circular muscles. Neurogastroenterol. Motil. 2008. Nov;20(11):1234-42. Epub. 2008. Aug 5.

7. Stoianov Kh., Gulubova M., Tsaneva M. et al. Histopathological, electron microscopic and microbiological studies in patients with obstructive largebowel ileus of tumor origin. – Khirurgia- Sofia. 1994; 47(2): 11-4.

8. Prommegger R., Marksteiner J., Wetscher G. et al. Obstructive ileus of large bowel is associated with low tissue levels of E. Digestive Diseases and Sciences (1997) Volume: 42, Issue: 7, Pages: 1513-1518.