Мониторинг использования опиоидных анальгетиков у амбулаторных пациентов как способ оптимизации лечения интенсивной хронической боли
Аннотация
представляет важную медицинскую и гуманитарную задачу. Сильные опиоиды (морфин,
омнопон, фентанил) являются безальтернативными средствами для лечения сильной боли
и рекомендуются к применению ВОЗ на третьей ступени медикаментозного обезболива
ния. Вместе с тем, по данным как российских, так и зарубежных исследователей, количе
ственный и качественный уровень обеспеченности опиоидами инкурабельных онкологи
ческих больных в Российской Федерации значительно уступает ведущим странам Запад
ной Европы и США. В статье проанализированы данные по применению опиоидов в Санкт
Петербурге у инкурабельных онкологических больных, отмечены недостатки и позитивные
тенденции, предложены меры по улучшению обезболивающей терапии сильными опиои
дами.
Об авторах
М. В. ПчелинцевРоссия
Э. Э. Звартау
Россия
А. Н. Кубынин
Россия
Т. Е. Артеева
Россия
Список литературы
1. Волчков В.А., Игнатов Ю.Д., Страшнов В.И. Болевые синдромы в анестезиологии и ре аниматологии. - М.: МЕДпресс информ, 2006.
2. Криштопин В.С. Унификация терапии хро нического болевого синдрома в амбулатор ных и домашних условиях. Практическое руководство для врачей. - Ставрополь, 2006.
3. Машфорт М.Л., Купер М.Г., Кохен М.Л. и др. Боль и аналгезия. Руководство для практи кующих врачей. - М.: Литтерра, 2004.
4. Мерабишвили В.М., Хансон К.П. Злокаче ственные новообразования в Северо Запад ном Федеральном Округе России. - СПб, 2005.
5. Мерабишвили В.М. Онкологическая служба Санкт Петербурга. - СПб, 2003.
6. Новиков Г.А., Осипова Н.А., Старинский В.В. и др. Перспективы развития и совершен ствования паллиативной помощи онколо гическим больным в России // Российский медицинский журнал, № 1, с. 13 17, 1995.
7. Новиков Г.А., Осипова Н.А. Лечение хрони ческой боли онкологического генеза. Учеб ное пособие. - М. 2005.
8. Осипова Н.А., Абузарова Г.Р., Петрова В.В. Принципы клинического применения нар котических и ненаркотических анальгети ческих средств при острой и хронической боли. Методические указания. Практическое руководство для врачей. - М.: 2005.
9. Осипова Н.А. Порядок и сроки назначения наркотических анальгетиков. Методичес кие указания. - М., 2001.
10. Пчелинцев М.В., Полякова Л.В., Звартау Э.Э. Анализ использования опиоидных анальге тиков и трамадола у онкологических боль ных в Санкт Петербурге на этапе амбула торного лечения в период 2000 2004 гг. // Ученые записки Санкт Петербургского госу дарственного медицинского университета, том XIII, №2, с. 61 64, 2006.
11. Пчелинцев М.В., Кубынин А.Н., Звартау Э.Э. Длительность лечения хронической боли наркотическими анальгетиками у амбула торных онкологических больных в ряде рай онов Санкт Петербурга // Паллиативная медицина и реабилитация, № 2, с. 29 33, 2007.
12. Пчелинцев М.В., Полякова Л.В. Анализ от пуска наркотических анальгетиков онко больным на амбулаторном этапе лечения в Санкт Петербурге в период 2000 2004 гг. // Человек и лекарство: Тез. докл. 13 го Рос. нац. конгр., с. 723. - М., 2006. 2.
13. Пчелинцев М.В., Громова Л.Ю., Звартау Э.Э. Мониторинг отпуска наркотических аналь гетиков онкобольным на амбулаторном эта пе лечения в Санкт Петербурге, тенденции 2005 года // Человек и лекарство: Тез. докл. 14 го Рос. нац. конгр., с. 187 188. - М., 2007.
14. Пчелинцев М.В., Кубынин А.Н., Звартау Э.Э. Исследование практики назначения нарко тических анальгетиков онкологическим больным на амбулаторном этапе лечения в ряде районов Санкт Петербурга в период 2001 2005 гг. Хронические болевые синдро мы // Тез. докл. Российской научно практ. конф., с. 318 320. - Новосибирск, 2007.
15. Пчелинцев М.В., Кубынин А.Н.., Звартау Э.Э. Фармакоэпидемиологическое исследова ние длительности паллиативного лечения наркотическими анальгетиками амбулатор ных онкологических больных на основании анализа рецептов, выписанных на препара ты этой группы в ряде районов Санкт Пе тербурга в период 2001 2005 гг. Хроничес кие болевые синдромы // Тез. докл. Россий ской научно практ. конф., с. 320 323. - Но восибирск, 2007.
16. Пчелинцев М.В., Громова Л.Ю., Звартау Э.Э. Фармакоэпидемиологическое исследова ние качественной и количественной струк туры отпуска наркотических анальгетиков в Санкт Петербурге гражданам, имеющим право на льготу за период 2001 2005 гг. Хро нические болевые синдромы // Тез. докл. Российской научно практ. конф., с. 323 325. - Новосибирск, 2007.
17. Пчелинцев М.В., Кубынин А.Н., Звартау Э.Э. Фармакоэпидемиологический анализ амбу латорного назначения опиатных анальгети ков в ряде районов Санкт Петербурга в 2001 2005 гг. // Фармакология - практичес кому здравоохранению: Тез. докл. III съезда фармакологов России. Психофармакология и биологическая наркология, т. 7, спец. вып. (сентябрь), ч. 2. с. 2 1910, 2007.
18. Штрибель Х.В. Терапия хронической боли. Практическое руководство. - М.: ГЭОТАР Медиа, 2005.
19. Grond S., Zech D., Diefenbach C., Bischoff A. Prevalence and pattern of symptoms in patients with cancer pain: A prospective evaluation of 1635 cancer patients referred to a pain clinic //J. Pain Symptom Manage, 9:372-382, 1994.
20. World Health Organization. Cancer pain relief: with a guide to opioid availability. 2. - Geneva: WHO; 1996.
21. Zech D.F., Grond S., Lynch J., Hertel D., Lehmann K.A. Validation of World Health Organization guidelines for cancer pain relief: A 10 year prospective study // Pain, 63:65-76, 1995.
Рецензия
Для цитирования:
Пчелинцев М.В., Звартау Э.Э., Кубынин А.Н., Артеева Т.Е. Мониторинг использования опиоидных анальгетиков у амбулаторных пациентов как способ оптимизации лечения интенсивной хронической боли. БИОМЕДИЦИНА. 2008;1(2):63-73.
Послать статью по эл. почте 
